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肺癌患者脑转移靶向治疗药物有哪些呢
时间 : 2020-05-02 09:26 浏览量 : 8


  肺癌在晚期最常出现的转移部位就是脑部,而脑转移的控制情况直接影响肺癌治疗的效果。想要更好的控制脑转移情况,效果最显著的就是靶向药物了。


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  那么,肺癌患者脑转移靶向治疗药物有哪些呢?


  ① EGFR敏感突变的非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者, 一线治疗药物优先推荐三代EGFR-TKI(奥希替尼),相比第一代和第二代EGFR-TKIs,奥希替尼具有更强的血脑屏障穿透能力,对合并中枢神经系统转移的晚期NSCLC患者具有很好的疗效。FLAURA研究显示,在EGFR敏感突变的NSCLC 包括中枢神经系统(CNS)转移患者中,与目前标准一线治疗(厄洛替尼或吉非替尼)相比,奥希替尼将脑转移患者的中位PFS延长至15.2个月,并降低了CNS进展风险。


  ② ALK重排阳性NSCLC脑转移患者,一线治疗推荐一代TKI联合放疗或新一代TKI单药治疗。克唑替尼治疗后脑转移发生率高,使用克唑替尼治疗时,建议针对脑转移灶同时进行放疗。阿来替尼等新一代 ALK-TKI药物对脑病灶控制良好,可以单一药物治疗,观察1~3个月后,若病灶最大经缩小不到30%时可联合放疗。


  ③ 驱动基因阴性的非鳞NSCLC脑转移患者,推荐贝伐珠单抗联合化疗。回顾分析多项临床研究结果显示,贝伐单抗使用对颅内外病灶有效率近似,对比单纯化疗均能大大提升有效率以及无疾病进展期。


  脑转移会有什么临床表现?


  1、头痛;2、呕吐;3、视力障碍;4、精神异常;5、单侧肢体感觉异常或无力;6、幻嗅;7、耳鸣、耳聋。


  临床数据显示,因为脑转移而死亡的肺癌患者占据80%左右的比例。因此,肺癌患者如果出现以上脑转移的临床表现,要及时去正规医院进行相应检查,确诊病情,及时采取治疗措施。


标签: 肺癌脑转移
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