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治疗血小板减少的口服药物艾曲波帕(ELTROMBOPAG)
时间 : 2020-04-29 08:27 浏览量 : 9


  并不是所有的血小板减少的症状都会有危险,一般来说,血小板减少没有引起出血,危险程度就不高。而血小板数<50×10^9/L,特别是<20×10^9/L,风险就比较高。早期可能会出现流鼻血或者牙龈出血的症状,随着病情加重,会出现脑颅出血或者内脏出血,死亡率较高。艾曲波帕(eltrombopag)主要是针对有特发性血小板减少性紫癜(ITP)其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。


  艾曲波帕(eltrombopag)是唯一一个获批治疗ITP的口服小分子、非肽类TPO-R激动剂,可显著提升ITP患者血小板计数水平,降低出血事件,减少伴随用药,而且服用方便,大大提升了患者用药依从性。目前该药品已在国内上市,患者朋友们要购买可以选择香港或者国外正规的药品供货公司。


艾曲波帕


  【艾曲波帕(ELTROMBOPAG)的适应证】


  Revolade PROMACTA是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。PROMACTA只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。PROMACTA不应用于意向正常血小板计数正常化。


  与现有治疗血小板减少症药物比较,艾曲波帕是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物,安全性高。


  诺华(Novartis)宣布其长期研究结果显示:艾曲波帕(eltrombopag)在治疗慢性/持续性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)成人患者方面表现出长期的安全性和有效性。该研究结果公布于《Blood》在线。这项名为EXTEND的研究发现,大多数患者可以实现很大程度的持续性临床缓解,并且可以不再继续使用伴随性ITP药物。该研究对接受持续8年治疗的患者进行了临床评估(中位数时间为2.4年)。


  在另一项相关研究中,纳入46例ITP患者,均给予艾曲泊帕+地塞米松方案作为一线治疗,具体用药分别为:艾曲泊帕25~75mg(共12周);地塞米松40mg(每4周连用4天)。结果显示,46例ITP患者中有29例获得了良好的疗效,并完成了6个月随访。其中,19例ITP患者在艾曲泊帕停药后6月,仍维持PLT>50×109/L。


  【艾曲波帕(ELTROMBOPAG)剂量和用法】


  对大多数患者Revolade PROMACTA的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天1次。空胃给药(餐前1小时或2小时)。药厂建议剂量从25mg开始,再到50mg 最大不超过75mg,因为亚洲人剂量需要比欧美人低。PROMACTA和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 × 109/L。每天剂量不要超过75 mg。如最大剂量后4周血小板计数不增加中断Revolade PROMACTA;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断PROMACTA。


  在平时生活中,我们一定要及时关注身体健康状况。如果经常出现牙龈出血或者流鼻血的症状,要及时去医院进行相关检查,确定身体健康状况。如果要购买艾曲波帕(ELTROMBOPAG),要选择正规的受卫生部门监管的机构。


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