肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤，具有早期诊断难、对放化疗不敏感及预后差等特点。局限期的治疗手段是手术切除，晚期主要以免疫和靶向治疗为主。日本批准Cabometyx（Cometriq/cabozantinib/卡博替尼）治疗无法切除的或转移性肾细胞癌，患者在晚期可以获得较长的生存期。

　　该批准基于以下三项临床试验：（1）METEOR研究，cabozantinib vs. everolimus治疗先前接受过至少一种VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI）治疗的RCC患者；（2）CABOSUN研究，cabozantinib vs. sunitinib治疗初治中度或低危疾病晚期RCC患者；（3）Cabozantinib-2001研究。

　　Exelixis总裁Michael M. Morrissey博士说：“据估计，日本每年新增约17,000例肾细胞癌病例，由于许多病例被诊断为晚期，因此这些患者的预后仍然很差。CABOMETYX的批准对于日本的肾癌患者来说是一个重要的里程碑”。

　　Cabometyx（Cometriq/cabozantinib/卡博替尼）早在2012年11月29日就经美国FDA批准用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌。Cabometyx（Cometriq/cabozantinib/卡博替尼）能够抑制多种激酶受体，包括RET、MET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、KIT、TRKB，以上激酶受体在正常细胞和肿瘤细胞生长过程中均起着重要作用。

　　【卡博替尼的适应症】

　　（1）适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌；

　　（2）适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌；

　　（3）适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者

　　（4）适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者

　　（5）适用于如下非小细胞肺癌：

　　基因突变患者：MET14外显子跳跃突变，MET扩增，ROS1融合阳性、NTRK融合阳性或RET融合阳性的NSCLC。NSCLC的MET扩增可独立存在，也可与其它基因突变（EGFR、T790m、ALK等）共存，此时需要联合用药。卡博替尼的ROS1活性很强，可以克服克唑替尼等ROS1 TKI耐药。

　　【卡博替尼价格参考】

　　美国正版价格：每月1.6万美元左右（约折合11万元人民币左右）

　　香港正版价格：每月5.5万-6万人民币之间

　　印度正版价格：每月1.1万美元左右（约折合7.4万人民币左右）

　　孟加拉仿制版价格：约为美国正版的不到十分之一

　　随着医学技术的提高，分子靶向治疗研究的深入，许多靶向药物单独或者联合用药效果良好。Cabometyx（Cometriq/cabozantinib/卡博替尼）治疗无法切除的或转移性肾细胞癌的有效性在Ⅱ～Ⅲ期临床试验中得到充分证明，患者朋友们可以放心使用。