早期和中期的肾癌可以通过手术的方式来治疗，而转移性肾癌采用以内科为主的综合治疗。Exelixis公司近日宣布，其日本合作伙伴武田制药公司已获得日本厚生劳动省（MHLW）的批准，可以生产和销售靶向抗癌药Cabometyx卡博替尼，用于不可切除性和转移性肾细胞癌（RCC）患者的治疗。

　　根据双方签订的合作和许可协议，在武田进行第一次商业销售Cabometyx卡博替尼治疗不可切除性或转移性RCC时，Exelixis公司有资格获得3100万美元的里程碑付款。

　　此次批准，基于3项临床研究的数据：（1）METEOR研究，这是由Exelixis赞助的关键性III期研究，在接受至少一种VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI）治疗后病情进展的晚期RCC患者中开展，评估了Cabometyx卡博替尼相对于依维莫司（everolimus）的疗效和安全性；（2）CABOSUN研究，这是由肿瘤临床试验联盟（ACTO）赞助的II期研究，在既往未接受治疗的中高危晚期RCC患者中开展，比较了肾癌靶向药Cabometyx相对于sunitinib（舒尼替尼）的疗效和安全性；（3）Cabozantinib-2001研究，这是由武田赞助的一项II期研究，在35例既往接受VEGFR-TKI治疗后病情进展的晚期RCC日本患者中开展。

　　大多数透明细胞RCC肿瘤具有低于正常水平的von Hippel-Lindau（VHL）蛋白，这导致了更高水平的MET、AXL和VEGF。这些蛋白可促进肿瘤血管生成、生长、侵袭和转移。MET和AXL可能提供驱动对VEGF受体抑制剂耐药的逃逸途径。

　　肾癌靶向药Cabometyx的活性药物成分为cabozantinib，通过靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。在美国和欧盟，Cabometyx卡博替尼被批准用于治疗晚期RCC患者，以及既往接受过索拉非尼（sorafenib）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

　　肾癌是非常常见的肿瘤之一，早期发现的不可切除性和转移性肾细胞癌（RCC）患者有5年生存率，而晚期和后期阶段转移的RCC患者能获得5年生存率仅有12%。肾癌靶向药Cabometyx卡博替尼可以精准杀灭癌细胞，不损伤人体正常细胞，对身体副作用小，带给患者和家属最后治疗的希望。