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Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛副作用
时间 : 2020-04-06 07:24 浏览量 : 8


  Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛作为新型的抗肿瘤的分子靶向药,能够针对已经明确的致癌靶点,不影响或极少影响到正常细胞,准确高效的抑制癌细胞生长和转移。该药已经成为治疗黑色素瘤的重要手段,被越来越多的患者推崇。但是Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛副作用也逐渐显现出来,那么患者朋友们如何应对药物副作用呢?


  Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛副作用主要有:


  1、免疫介导性小肠结肠炎/结肠炎患者可发生致命性免疫介导性肠炎,所以使用一批单抗患者需常规监测肠炎症状(如腹泻、腹痛、粘液便等,伴或不伴发热),肠穿孔(如腹膜刺激征)或肠梗阻。在有症状的病人中,常规排除病原体感染并进行内镜评估。对于严重的小肠结肠炎,永久停药并给予强的松等价物1–2毫克/公斤/天全身治疗。症状缓解≦1级时,强的松等价物开始减量治疗,至少减量治疗1个月以避免减药太快而使症状加重。对全身激素治疗(3–5天)反应迟钝或症状改善后复发的患者,考虑添加抗肿瘤药物或其他免疫抑制剂,中度肠结肠炎患者停用易普利姆玛(伊匹单抗);如果症状持续超过1周,给予止泻剂治疗,并给予强的松等价物0.5毫克/公斤/天进行全身激素治疗。


  2、免疫介导性肝炎常见的表现有转氨酶升高、总胆红素升高、皮肤或眼白变黄、严重的恶心或呕吐、严重的胃区(腹部)右侧疼痛等,每次给药前需监测肝功能和评估患者肝毒性的症状和体征。产生肝毒性的患者需常规排除感染或肿瘤导致的肝损,增加肝功能监测的频率直至肝毒性缓解。2级肝毒性患者暂停用药,3-4级肝毒性患者永久停药并给予强的松或其等价物1–2毫克/公斤/天全身激素治疗。肝功能持续好转或回到基线时,开始激素减量治疗,至少减量治疗1个月。高剂量激素不能缓解的持续性重型肝炎患者可以给予麦考酚酯治疗。


伊匹单抗


  Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛是单克隆抗体可阻断细胞毒性T淋巴细胞抗原或CTLA–4,CTLA–4可降低或毁灭人体自身免疫系统,影响其与癌细胞抗争的能力。Yervoy可让人体自身免疫系统识别、找准并作用于黑色素肿瘤,该药物为注射剂。使用Yervoy与疫苗联用或单独使用Yervoy的患者平均存活期为10个月,仅使用疫苗的患者平均存活期为6.5个月。


  Yervoy伊匹单抗/易普利姆玛主要是治疗不可切除或者已经转移的黑色素瘤,以及辅助治疗黑色素瘤。患者朋友们在用药之前,一定要好好的了解药物的副作用,及时发现及时处理,让治疗顺利进行。

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