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人乳头瘤病毒(HPV)疫苗治疗宫颈癌的进展
时间 : 2020-03-29 07:26 浏览量 : 14


  宫颈癌是女性朋友健康的头号杀手,女性朋友们可以通过注射宫颈疫苗来预防疾病的发生。而且国家每年都有免费的宫颈癌筛查活动,女性朋友们的病发率却并没有得到减少,许多晚期的宫颈癌患者更是需要更具效果的治疗措施。


  人乳头瘤病毒HPV疫苗治疗宫颈癌的进展如何呢?


  近日,《科学》旗下侧重基础研究向潜在疗法转化的知名期刊Science Translational Medicine发表一项治疗性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的进展,在1/2期临床试验中,这款治疗性疫苗联合标准化疗有助于延长晚期宫颈癌患者的生存期。


  这款代号为ISA101的治疗性HPV 16疫苗通过增加HPV 16特异性T细胞数量,使其更好识别肿瘤特异性抗原,从而让免疫系统更好地对抗肿瘤。


  前期试验中,HPV 16阳性的癌前病变人群中,疫苗有效提高了HPV 16特异性T细胞的应答,并显示出了相关临床益处;但在晚期宫颈癌患者中,骨髓细胞、调节性T细胞等会抑制T细胞的激活、扩增和功能,从而阻碍疫苗发挥作用。


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  为了克服这一点,在动物实验和人体试验的基础上,研究团队将治疗方案调整为疫苗与化疗联用,在卡铂和紫杉醇第二个治疗周期的2周后再接种HPV疫苗,在这个时间点,免疫抑制性骨髓细胞的数量可降低至较为健康的水平。


  这项1/2期临床试验纳入了77例疾病进展、转移或复发的HPV 16阳性宫颈癌患者,所有患者都接受化疗并接种3剂疫苗。为了更好了解剂量效应,不同患者接受的疫苗剂量不同,为HPV16每个合成长肽20μg、40μg、100μg, 或300μg。


  结果显示,化疗有效减少了抑制性骨髓细胞的数量,从而使ISA101能更好地刺激T细胞对抗肿瘤。并且,在不同剂量下,疫苗都引起了很好的T细胞应答。


  这些免疫反应也体现在了疗效上。43%的患者肿瘤消退,另外43%的患者疾病稳定没有继续进展。对疫苗反应较弱的患者的中位生存期为11.2个月,相比之下,对疫苗反应较强患者的中位总生存期更长,为16.8个月。在研究结束时,14名仍然活着的患者中,有11名表现出了强烈的疫苗诱导反应,包括3名平均生存期超过3年的晚期(FIGO标准IVa/IVb期)患者。


  疫苗的安全性也得到了初步验证。总体而言,ISA101安全耐受,在安全性表现上与单独化疗差别不大,除了轻度至中度注射部位反应(69.4%)和少部分患者出现全身过敏反应(15.3%),在疫苗剂量最高时,这些反应最明显。


  在平时生活中,女性朋友一定要注意定期体检,注意观察身体发出的疾病信号,及时发现及时治疗。香港光荣药业是香港卫生署批准的规范的药品供应商,为女性朋友提供正宗的宫颈疫苗,利用符合全球标准的冷链配送系统,确保每一支疫苗可以正常使用。


标签: hpv疫苗
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