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卡博替尼(Cabozantinib)对晚期肝癌的治疗效果好吗
时间 : 2020-06-02 09:25 浏览量 : 18


  卡博替尼(Cabozantinib)对晚期肝癌的治疗效果好吗?大多数肝癌患者在发现的时候已经处于晚期了,早期的无症状很容易被人忽视。因此,许多患者面对晚期肝癌的治疗一筹莫展。那么,到底哪种治疗方式效果比较好呢,靶向药卡博替尼(Cabozantinib)对晚期肝癌的治疗效果如何呢?


  晚期肝癌患者如果想要延长生存期,一定要配合医生进行合理治疗。主要的治疗方法是以化疗,放疗或者是靶向治疗为主。靶向药卡博替尼(Cabozantinib)是现如今治疗晚期肝癌最常用的药物。


卡博替尼1 (2)


  【卡博替尼(Cabozantinib)临床试验结果】


  卡博替尼(Cabozantinib)是一项随机、双盲、安慰剂对照3期研究,在全球19个国家90多个中心开展,共入组了707例晚期肝癌患者,这些患者先前曾接受过索拉非尼治疗,在至少一次肝细胞癌全身治疗后病情进展,并且之前可能已经接受了多达两种晚期肝细胞癌全身治疗方案。Child-Pugh评分A和ECOG PS≤1。按2:1随机分组接受Cabozantinib(60mg/d,每日一次)或安慰剂,根据病因,地理区域和肝外扩散和/或大血管侵犯(EHS/MVI)进行分层。研究的主要终点是总生存期(OS),次要终点是客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。


  卡博替尼(Cabozantinib)研究结果显示,与安慰剂相比,卡博替尼(Cabozantinib)显著改善了既往已治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者OS和PFS,在第二次中期分析时,Cabozantinib治疗总生存显著长于安慰剂治疗,中位总生存分别为10.2个月和8.0个月(死亡风险比0.7;95%CI,0.63-0.92),中位无进展生存期分别为5.2个月和1.9个月(进展或死亡风险比0.44;95%CI,0.36-0.52),客观缓解率分别为4%和小于1%(P=0.009)。


  Cabozantinib是卡博替尼的别称,是一个多靶点的广谱抗癌药。2019年9月1月,美国FDA正式批准Cabozantinib用于晚期肝癌患者的二线治疗。安全性方面,卡博替尼组没有出现新的毒副事件。最常见的3/4级不良反应发生率高于安慰剂组,包括手足皮肤反应、高血压、天冬氨酸转氨酶升高、疲劳、腹泻、乏力和食欲下降。卡博替尼因患者的耐受性减少剂量很常见,发生率达62%,16%的患者由于治疗相关的不良事件而停用卡博替尼,而安慰剂组为3%。


  卡博替尼(Cabozantinib)的费用也是非常昂贵的,患者朋友们在考虑用靶向药的时候一定要考虑到经济能力。靶向药物一旦用药开始,是不可以中途停药的,停药意味着之前的治疗白费了,而且会大大影响治疗效果,严重影响患者病情好转,是否停药一定要咨询自己的主治医生。


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