白血病传统的治疗方式是采用化疗的方法，而维奈托克（venclyxto）属于一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂。对于新的治疗方式，许多患者就会产生怀疑，维奈托克（venclyxto）对白血病的治疗是否有效果。

　　【维奈托克（venclyxto）作用机制】

　　维奈托克（venclyxto）是BCL-2，一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曽证实在CLL细胞中BCL-2的过表达，它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。

　　维奈托克（venclyxto）通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白像BIM，触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活，在非临床研究中，维奈托克（venclyxto）曽显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。

　　【维奈托克（venclyxto）用法用量】

　　维奈托克（venclyxto）推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。

　　【维奈托克（venclyxto）临床试验】

　　临床试验分析了维奈托克联合用药治疗慢性淋巴细胞白血病的效果。一项代号为CLL14的国际多中心、开放标签的三期研究，共入组432例患者，1:1随机分组。研究组使用维奈托克联合奥比妥珠单抗、固定12周期治疗方案；对照组使用苯丁酸氮芥联合奥比妥珠单抗，使用为12个月，与既往研究相比持续时间更长。

　　中位随访28.1月。维奈托克联合奥比妥珠单抗组优于对照组。24个月时PFS率为88% vs 64%（HR，0.35）；ORR为85% vs 71%，CR率50% vs 23%；治疗结束3个月后外周血微小残留病（MRD）阴性率为76% vs 35%，骨髓MRD阴性率57% vs 17%，MRD阳性转化率VenG组较对照组风险降低81%（HR，0.19）。

　　传统的化疗方法没有带给患者很大的生存获益，新的治疗方法却带来了新的希望。维奈托克（venclyxto）适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL），可以让患者免受化疗的痛苦和化疗产生的副作用。